先天性二叶主动脉瓣

    先天性二叶主动脉瓣是成人先天性心脏病中较常见的类型之一,由于超声心动图的发展,其检出率增加。二叶主动脉瓣一方面造成主动脉瓣功能异常,即瓣口狭窄或关闭不全或兼而有之,另一方面局部异常的血流也造成瓣膜的损伤或发生感染。

    瓣膜功能正常时可无任何症状体征。瓣膜功能障碍出现狭窄或关闭不全时表现相应的症状体征。

    对临床上表现为孤立的主动脉瓣狭窄或关闭不全的成年患者应考虑本病的可能,根据超声心动图所见诊断并不困难。

    治疗:1、介入治疗。2、手术治疗。对于有瓣膜狭窄且有相应症状,跨瓣压力阶差>50mmHg时,宜行瓣膜成形或换瓣手术;对于瓣膜关闭不全,心脏进行性增大者,应考虑换瓣手术治疗。

    单纯二叶主动脉瓣畸形的预后取决于并发的功能障碍的程度。此外,本病易患感染性心内膜炎,病情可因此急剧恶化。