弥漫性食管痉挛

    弥漫性食管痉挛是食管中下段同期强烈的非推进性持续收缩引起的弥漫性狭窄。典型症状为无痛性的缓慢或突然发生的咽下困难和(或)胸骨后疼痛。进食场合有其他事情干扰,或饮食过冷过热均易诱发症状。症状多短暂,持续数分钟到十分钟,喝水或嗳气常可缓解。胸痛可放射至背、肩胛区和上臂,偶有心动过缓和晕厥,有时难与心绞痛区别。X线吞钡检查及食管测压可诊断。治疗可用钙离子通道拮抗剂如硝苯地平、硫氮卓酮等以及硝酸甘油类。内镜下治疗可使食管蠕动恢复正常,大多数病例不需要手术治疗。