泌尿道滴虫病

    分泌物或尿中找到毛滴虫,是确诊泌尿道滴虫病的依据。①取新鲜尿液于镜下找滴虫,阳性率低。②悬滴检查法:取尿道口分泌物或前列腺液混于温盐水中,立即在低倍和中倍显微镜观察,可见游动的带鞭毛的滴虫,阳性率可达80%。③涂片染色法:分泌物涂在玻璃片上,自然干燥,加热固定。用Wright、Gemsa或Gmm染色法染色,还可发现细菌、霉菌等。啶橙染色,用荧光显微镜检查,阳性率较其他方法高。当悬滴法阴性时,应作涂片染色检查。④培养法:可疑病人可采用培养基厌氧培养,48小时可看结果。如果妻子患有滴虫性阴道炎,丈夫的前列腺液、精液或尿道分泌物培养阳性率可达90%。诊断要点为:①有尿感症状。②尿细菌检查阴性。③实验室检查发现滴虫。④本人(或配偶)有滴虫性阴道炎者。

    滴虫常寄生在女性生殖器内,称为阴道滴虫。感染多为男女性生活后的交互感染,所以,泌尿道滴虫病的治疗应是夫妻双方同时进行,在治疗过程中应避免性生活。对泌尿道及男性生殖器的滴虫感染可用以下方法治疗:①甲硝唑(灭滴灵):口服每次0.2~0.25g,1天3次,7~10天为一疗程。间隔1月可重复1疗程。②金霉素或土霉素:一般认为滴虫侵犯尿路前,已存在尿路细菌感染,该类药对细菌和滴虫均有效,可与灭滴灵合用或交替使用,每次0.5g,1天2次,共用10天。③曲古霉素:有抗滴虫和真菌的作用。口服每次10单位,1天2次,5~7天为一疗程。本病治愈并不困难。主要在于预防复发。