痛风性肾病

    痛风主要引起痛风性肾病、急性梗阻性肾病、尿酸性肾石病等3种肾脏病变。

    痛风性肾病又称尿酸性肾病。是由于尿酸盐沉积在肾脏的髓质、锥体等部位,其周围有白细胞和巨噬细胞浸润,引起慢性间质性肾炎。一般病情进展较为缓慢,晚期可因肾小管变性、萎缩及肾小球硬化而导致肾功能衰竭。

    痛风性肾病是由于尿酸沉积于肾脏,对肾脏组织造成炎症和破坏作用而引起的。尿酸主要沉积在肾小管和肾间质,肾间质可出现水肿、炎症反应,久之可发生纤维化,损害肾小管功能。尿酸对肾小球的损害不如肾小管和肾间质,但也可引起肾小球毛细血管和小球基底膜的炎症,有时可发生肾小球硬化,以致肾小球的滤过功能亦受到损害。痛风性肾病对肾脏的损害是十分缓慢的过程,患者的肾功能可长期维持正常。当病情不断发展,则可以出现水肿、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、贫血等肾功能受损害的表现,最后可发展为肾功能衰竭,患者可因氮质血症、尿毒症而死亡。