吉兰-巴雷综合征

    吉兰-巴雷综合征(GBS)是一种自身免疫介导的周围神经病,主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及脑神经。

    吉兰-巴雷综合征(GBS)确切病因未明。临床及流行病学资料显示发病可能与空肠弯曲菌(CJ)感染有关。以腹泻为前驱症状的GBS患者CJ感染率高达85%,常引起急性运动轴索性神经病。CJ是革兰阴性微需氧弯曲菌,有多种血清型,患者常在腹泻停止后发病。此外,GBS还可能与巨细胞病毒、EB病毒、水痘一带状疱疹病毒、肺炎支原体、乙型肝炎病毒、HIV感染相关。较多报告指出白血病、淋巴瘤、器官移植后使用免疫抑制剂或患者有系统性红斑狼疮、桥本甲状腺炎等自身免疫病常合并GBS。

     治疗:包括一般治疗、免疫治疗、神经营养、康复治疗。

    本病具有自限性,预后较好。瘫痪多在3周后开始恢复,多数患者2个月至1年内恢复正常,约10%患者遗留较严重后遗症。吉兰-巴雷综合征(GBS)病死率约5%,主要死于呼吸衰竭、感染、低血压、严重心律失常等并发症。60岁以上、病情进展迅速、需要辅助呼吸以及运动神经波幅降低是预后不良的危险因素。