甲状腺功能减退性神经病变

    甲状腺功能减退(简称甲低)性脑损害,主要表现为不同程度的神经精神症状。轻者记忆减退、反应迟钝、精神抑郁、淡漠、轻度智能障碍等;重者步态不稳、共济失调、嗜睡、痴呆、精神错乱,甚至出现甲减性昏迷而死亡。甲低如为先天性或发生在生后早期,可引起精神发育不良,智能缺陷。甲低性脑神经病变可有嗅、味、视、听觉可减退,真性眩晕,视物模糊、视野缺损、视神经萎缩。视觉改变一般认为由于甲低继发脑垂体肿大压迫视神经所致。此外也可有三叉神经痛及面神经麻痹。甲低性脊神经病变较常见,表现为四肢远端感觉异常,如刺痛、麻木、烧灼感等。其中一半有感觉症状,如震动觉、痛觉及触觉障碍;部分患者有手套、袜套样感觉障碍。此外,甲低极易导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),进而引起头昏、嗜睡、认知功能受损。

     本病经甲状腺素治疗后,大部分临床症状可很快消失,预后良好。