抑郁症

    长久的心情抑郁是不是病呢?比如有人在好几年之内都表现出经常性的心情压抑、郁闷、沮丧,遇事老往坏处想,对各种令人高兴的事都体验不到乐趣,同时还可能经常自卑、自责、内疚,对前途信心不足,或者总感到疲乏无力、精神不振,另外,不少人还会有注意力不集中、食欲缺乏、性功能下降、失眠、心烦易怒等。除了长期的心情郁闷之外,他们还能坚持比较正常的工作、生活,表面好像看不出有什么明显的异常。其实,这是一种慢性的情绪不良状态,这也是一种病,医学上称之为抑郁性神经症,简称抑郁症。

    一般具有以下特征的人需要进行筛查:①悲哀、无精打采、冷漠、易被激怒和焦虑;具有明显的焦虑、强迫、冲动等人格特质;②抱怨生活不适,情绪差;③不能解释的身体症状或不能解释的频繁就诊;④伴有其他疾病;严重的躯体疾病;⑤生活中近期发生应激负性生活事件,缺乏社会支持;⑥抑郁症阳性家族史;⑦缺乏亲密关系、婚姻不和谐、离异或单身;⑧低社会阶层,经济状况差。

    抑郁症会引起身体不适,这是最容易造成误诊的症状。躯体症状是相对精神症状而言的,就是身体感到不适。抑郁症虽说是精神疾病,但很多病人都有身体不适,如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。老年患者尤其多见,这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊,但各项化验检查显示正常。如果您或您的父母家人感到身体不适,又查不出其他器质性疾病,建议您到专科医院就诊,也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。

    抑郁症病人,如果病情不重,可在门诊治疗,边治病边工作。如果病情较重,难以胜任工作,那么勉强让患者去上班,会加重病人的绝望感,严重抑郁症病人悲观绝望,常有自杀观念及自杀行为,应及时住院系统治疗。对一般抑郁症病人的治疗,首选抗抑郁药物治疗。三环类抗抑郁药目前使用较广泛,国内其代表药为阿米替林、多塞平、丙咪嗪等。此类药物可用于治疗各种抑郁症,几种三环类抗抑郁药的疗效几乎相同,所不同的是副作用有所差异。一般于服药后1~2天副作用即可出现,但疗效要到2~3周后才会出现。治疗中药物的副作用如口干、便秘、视物模糊、轻度震颤以及心动过速等,病人一般均能逐渐耐受。目前较新型的抗抑郁药如百忧解、优克(氟西汀)、帕罗西汀、马普替林、美抒玉(曲唑酮)等副作用要比三环抗抑郁药轻,但价格较贵。认知疗法是20世纪60年代发展起来的治疗抑郁症的方法,治疗的目的是让病人纠正用消极的态度看待生活,认识自己错误的推理模式。如与药物或其他治疗结合使用,疗效可能更好。

    抑郁症是可以得到有效控制达到很好治疗效果的,这一点对于抑郁症患者非常重要。因为抑郁症患者由于带上了有色眼镜,常常悲观绝望,甚至企图杀死自己。其实,这是不理性状态下的不理性想法,所有治好的人回头想想自己原来的感觉,都会觉得好笑。所以,如果您患了抑郁症,就告诉自己,我的情绪感冒了,我的情绪现在正在发烧,还会打喷嚏,现在很痛苦,但只要吃点药就会好的。