α1‐微球蛋白

参考值:

    成人尿α1‐MG<15mg/24h,或<10mg/g肌酐;血清游离α1‐MG为10~30mg/L。

临床意义:

    1﹒近端肾小管功能损害。尿α1‐微球蛋白(α1‐MG)升高,是反映各种原因包括肾移植后排斥反应所致早期近端肾小管功能损伤的特异、灵敏指标。与β2‐微球蛋白(β2‐MG)比较,α1‐MG不受恶性肿瘤影响,酸性尿中不会出现假阴性,故更可靠。2﹒评估肾小球滤过功能。根据前述α1‐MG排泄方式,血清α1‐MG升高提示GFR降低所致的血潴留。其比血Cr和β2‐MG检测更灵敏,在Ccr<100ml/min时,血清α1‐MG即出现升高。血清和尿中α1‐MG均升高,表明肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均受损。3﹒其他。血清α1‐MG降低见于严重肝实质性病变所致生成减少,如重症肝炎、肝坏死等。在评估各种原因所致的肾小球和近端肾小管功能特别是早期损伤时,β2‐MG和α1‐MG均是较理想的指标,尤以α1‐MG为佳,有取代β2‐MG的趋势。