铁染色

参考值:

    1﹒细胞外铁。1+~2+,大多为2+。2﹒细胞内铁。20%~90%,平均值为65%。由于各实验室的实验条件不同,此参考值也有差异。

临床意义:

    1﹒缺铁性贫血时,早期骨髓中贮存铁就已耗尽,细胞外铁呈“-”。铁粒幼细胞百分率减低,常<15%,甚至为“0”。经铁剂治疗后,数天内铁小粒出现在幼红细胞中,但细胞外铁需待贫血纠正后一段时间才会出现。因此,铁染色是目前诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的一项可靠和临床实用的检验方法。2﹒非缺铁性贫血如珠蛋白生成障碍性贫血、铁粒幼细胞贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血及骨髓病性贫血等,细胞外铁多增加,常>3+~4+。3﹒铁粒幼细胞贫血时,因血红素(heme)合成障碍,铁利用不良,铁粒幼细胞增多,可见到环状铁粒幼细胞,占幼红细胞的15%以上,骨髓增生异常综合征(MDS)中,难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多者(RAS),环状铁粒幼细胞>15%。