交替脉

    交替脉是指脉律正常,而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关,往往提示左心功能不全。

病因分类:

    1.引起左心衰竭的各种器质性心脏病,如重度高血压,严重的冠心病,扩张型心肌病等。2.洋地黄中毒,阵发性心动过速以及心房扑动。早搏后也可以引起短阵的交替脉。

相关检查:

    实验室检查:(一)X线。心脏外形增大,以左心为主,并有肺淤血者提示左心衰。(二)心电图。心电图V1导联P波终末向量(PtfV1)阳性是诊断左心功能不全的常见重要指标。另外心电图对洋地黄中毒,阵发性心动过速以及心房扑动的诊断有特异性诊断价值。(三)超声心动图。左心扩大,以左室扩大为主,每搏量(SV)和心输出量(CO)降低,射血分数(EF)降低<50%,提示左心功能不全。(四)放射性核素与磁共振显像检查。可以测定左室收缩末期、舒张末期容积和射血分数。(五)创伤性血流动力学检查,漂浮导管可测定肺毛细血管楔压、心排血量(CO)、心脏指数(CI),是诊断左心功能不全的重要指标。